一、定义

精神分裂症是一组在感知、思维、情感、行为和认知等方面出现异常的重性精神障碍，其主要特征在于现实检验能力的损害及相应的行为改变。简单来说，就是能够区分什么是真实的，什么不是，以及能够准确的解释和应对外部刺激，这是区分正常人和严重精神障碍患者的重要标准。

二、病症表现

精神分裂症的患者在急性期可出现不同维度的症状群，包括阴性症状（negative symptoms）、阳性症状（positive symptoms）、认知症状、情感症状及精神运动性症状等。

阴性症状是指与动机、兴趣或表达相关的正常行为的减少或缺失，通常在精神分裂症前驱期已经出现。尽管患者通常不会因为阴性症状而就诊，但研究发现，阴性症状是精神分裂症最常见的首发症状之一。常见的五条阴性症状为意志减退、快感缺失、情感平淡/迟钝、社交缺乏、言语贫乏。

阳性症状指患者出现一些病前没有的异常的观念、感觉和行为。与阴性症状相比，阳性症状更容易被周围人察觉。患者可能表现为讲话没有逻辑、颠三倒四、内容荒谬，或者自语自笑、行为怪异。常见的三类阳性症状为幻听（在临床上有诊断意义的幻听性质包括评论性、争论性或命令性幻听）、妄想（内容以被害、关系、特殊意义、夸大、钟情、非血统多见）、思维紊乱（主要表现为思维松弛、思维破裂，语词杂拌、语词新作、逻辑倒错性思维、病理性象征性思维）。

三、疾病治疗

精神分裂症疾病的治疗手段主要包括：①药物治疗：实施足剂量、足疗程的抗精神病药物治疗是治疗精神分裂症最有效和最基本的治疗手段。具体方案建议去医院就诊，由专业医生提供。②心理治疗：有效的心理治疗可以减少负性情绪的发生，促进患者积极主动地预防复发和提高社会功能，其中包括但不限于认知行为治疗、家庭治疗等。③长期康复：精神分裂症患者常存在社会功能、工作能力等方面的损害，在药物治疗的基础上，需要合并社会技能、职业技能训练、社区康复治疗等，这些康复措施有利于降低症状给患者带来的影响、降低复发率、增强社会功能、帮助患者更好的融入社会。④物理治疗：主要包括改良电抽搐治疗（MECT，又名无抽搐电休克治疗）、重复经颅磁刺激（rTMS）等。

精神分裂症的“分裂”体现在患者大脑所认知到的世界与现实世界的割裂上，需要特别提醒大家，即使有阳性症状、阴性症状，也未必就一定指向精神分裂症，有可能是患有其他精神或躯体疾病，甚至只是特定情况下的异常现象。

长期以来，精神分裂症患者和家属，承受了来自社会各界巨大的歧视和偏见。尽管发病机制不明，但精神分裂症与精神科其他疾病（如焦虑症、抑郁症）以及某些躯体疾病（如高血压、糖尿病）一样，本质上都是慢性疾病。社会各界如果以看待普通慢性疾病的态度，来科学客观的看待精神分裂症，鼓励患者及家属及时至专业医院进行评估治疗，患者和家属也不再谈病色变、以病为耻、讳疾忌医，则定能通过早发现、及时干预、系统治疗等手段，将分裂破碎的精神世界弥合，将温暖宁静的日常生活拾起。

参考来源：

1.“你神经病啊？”“你精神病啊？”——为精神分裂症正名——畅聊686公众号

2.精神分裂症，到底是什么“分裂”了？——畅聊686公众号

双相障碍科普内容

一、定义

双相障碍（又称双相情感障碍或躁郁症）是指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类常见精神疾病，是一种可以影响人们感觉、思考和行为的疾病。

二、病症表现

处于躁狂或轻躁狂发作期，患者表现为情绪过度高涨、自信膨胀，头脑变快、活动增多或精力旺盛，以及冲动、易激惹或不理智。躁狂发作时个体在工作、生活、人际关系方面会受到明显损害，甚至遭遇法律纠纷；而轻躁狂是比较轻微的躁狂发作形式，对个体功能影响相对小，有时不容易识别，有些患者甚至会享受这种兴奋、积极的情绪，希望一直持续这种状态。处于抑郁发作期，出现抑郁症的种种表现，比如情绪低落、过度悲伤、兴趣减退、精力不足、缺乏自信、悲观、厌世等。

患者的情绪，总是在坐过山车，有时驶入“世界之巅”，感觉自己无所不能；有时驶入幽深低谷，疲惫不堪、暗淡绝望。两种极端差异的表现令患者经历着“两面人生”，也经历着极大的痛苦。

三、疾病治疗

多数双相障碍患者可以通过药物治疗、疾病相关的心理教育、心理治疗和生活方式改变，达到良好的疗效，过上正常的生活。药物治疗是非常重要的治疗手段，精神科医生会根据患者的具体情况，开具相应的处方，主要的治疗药物为心境稳定剂。双相障碍是一个需要持续关注和科学治疗的慢性疾病，减药、停药一定要遵医嘱，过早停药，会使复发风险升高，而频繁多次发作，可能会导致治疗疗效越来越不理想。

值得注意的是，和抑郁患者相比，双相障碍患者可能伴随更多冲动或敌对行为、吸食毒品或饮酒、及试图自残等行为表现，如有发生，应当及时就诊。同时要注意平衡自己的生活，避免过分的压力，规律锻炼，保持良好的睡眠习惯，避免使用酒精、兴奋剂等，都有助于维持病情的长期稳定。

双相情感障碍是一种疾病，不是个人错误，规范治疗，一起努力，让生命的过山车平稳行进，更可以看到两旁无尽的精彩！

参考文章来源：

1.抑郁还是双相，并不难解难分——畅聊686公众号

2.专家漫话——双相情感障碍——畅聊686公众号