流动人口是结核病防治工作的特殊人群和重点人群。调查显示,随着城市化进程的不断加快,大量农村人口涌入城市形成流动人口,这类人群营养条件较差,经济困难,卫生状况不良,对肺结核防治知识、国家减免政策了解不足,结核病发病率、患病率均明显高于市区常住居民;且由于流动人口在不同城市和地区频繁迁徙,极易中断治疗造成结核病的反复迁延和快速传播,更给结防机构的治疗管理工作造成极大的困难。
深圳市70%人口为流动人口,结控工作难度和重要性远远超过内地。针对这一难题,南山区2002年启动“广东省结核病控制项目”, 在国内率先将非户籍人口纳入项目管理,使其享受与户籍人口平等的结核病政策、免费检查和治疗管理。2006年启动实施国家重点项目“全球基金流动人口结核病防治项目”,为流动人口实施多项先进技术策略,提供十分优惠的政策和关爱服务,主要包括:发放交通、营养费用缓解患者的经济困难,鼓励患者坚持治疗;积极联系外省结防机构帮助肺结核患者落实返乡治疗,衔接后续管理和服务;为外地患者电话通知检查结果;与非政府组织(NGO)合作为流动人口开展结核病宣传倡导活动等。2011年启动实施中国全球基金流动人口结核病整合项目,全面开展个体化心理支持工作,为流动人口肺结核患者纠正不良情绪状态和错误健康观念,改善治疗依从性和生活质量,从而在人文关怀层面加强治疗管理,提升治疗效果。
迄今,南山慢病院已为流动人口肺结核患者发放交通、营养费数十万元,落实返乡后续治疗300余例,与NGO合作开展宣传活动十余次,开展个体心理支持服务逾百次。各项优惠政策的实施,为流动人口肺结核患者得到全程、彻底的治疗提供了充分的保障,为实现南山区结核病疫情的有效控制起到了强有力的推动作用。