深圳市南山区慢性病防治院市场调节价医疗服务项目收费标准公示
  • 发布时间:2022年01月07日

根据《深圳市医疗保障局关于印发深圳市医疗服务价格目录(2021年版)的通知》(粤医保发〔2021〕46号)的规定,现将我院实行市场调节价的医疗服务项目收费标准进行公示。此类项目医保不予支付,公示期2022年1月7日-1月14日,请广大群众监督,咨询电话26402928。公示期满执行以下收费: 


市场调节价的医疗服务项目收费标准表


序号


财务分类 

编码 

项目名称


项目内涵


计价单位

 

价格(元)


说明

1

G

330609001F/1

牙种植体植入术(A类)

含种植体植入位点切口设计、种植位点定位、逐级扩孔、颈部成形、螺纹成形、植入种植体、放置覆盖螺丝或愈合基台。

8060

表示所用的植体,愈合螺丝、愈合基台、永久基台、转移杆、替代体、种植工具盒、修复工具盒均为韩国系统。

2

G

330609001F/2

牙种植体植入术(B类)

含种植体植入位点切口设计、种植位点定位、逐级扩孔、颈部成形、螺纹成形、植入种植体、放置覆盖螺丝或愈合基台。

12074

表示所用的植体,愈合螺丝、愈合基台、永久基台、转移杆、替代体、种植工具盒、修复工具盒均为法国系统。

3

G

330609001F/3

牙种植体植入术(C类)

含种植体植入位点切口设计、种植位点定位、逐级扩孔、颈部成形、螺纹成形、植入种植体、放置覆盖螺丝或愈合基台。

15066

表示所用的植体,愈合螺丝、愈合基台、永久基台、转移杆、替代体、种植工具盒、修复工具盒均为美国、瑞典系统。

4

E

310518007F

总义齿

指覆盖义齿,无唇翼义齿。含义齿设计,制作个别托盘,制作双重印模、模型、颌托,正中颌关系记录,面弓转移,试排牙,总义齿试戴、修改,咬合检查,调整。

单颌

3997

 

5

E

310518003F/1

铸造可摘局部义齿(小托不过中线)

含牙体预备,制双重印模、模型,模型观测,蜡咬合关系记录,技工室制作铸造支架,试支架及再次蜡咬合关系记录,技工室制作义齿排牙蜡型,试排牙,技工室制作完成义齿,义齿试戴、修改,咬合检查。

每牙

705

铸造可摘局部义齿(小托不过中线)

6

E

310518003F/2

铸造可摘局部义齿(大托过中线)

含牙体预备,制双重印模、模型,模型观测,蜡咬合关系记录,技工室制作铸造支架,试支架及再次蜡咬合关系记录,技工室制作义齿排牙蜡型,试排牙,技工室制作完成义齿,义齿试戴、修改,咬合检查。

每牙

1592

铸造可摘局部义齿(大托过中线)

7

E

310518003F/3

铸造可摘局部义齿(纯钛托单颌)

含牙体预备,制双重印模、模型,模型观测,蜡咬合关系记录,技工室制作铸造支架,试支架及再次蜡咬合关系记录,技工室制作义齿排牙蜡型,试排牙,技工室制作完成义齿,义齿试戴、修改,咬合检查。

每牙

4011

铸造可摘局部义齿(纯钛托单颌)

8

E

310517004F/1

贴面修复(普通)

含牙体预备,药线排龈,测色,技工室制作贴面,试戴贴面。

每牙

3515

贴面修复(普通贴面)

9

E

310517004F/2

贴面修复(超博)

含牙体预备,药线排龈,测色,技工室制作贴面,试戴贴面。

每牙

4018

贴面修复(超博贴面)

10

E

310517003F/1

桩核根帽修复(钴铬)

含牙体预备,记录,制作蜡型,技工室制作桩核、根帽,试戴修改桩核、根帽。

每牙

714

桩核根帽修复(钴铬)

11

E

310517003F/2

桩核根帽修复(钛合金)

含牙体预备,记录,制作蜡型,技工室制作桩核、根帽,试戴修改桩核、根帽。

每牙

1536

桩核根帽修复(钛合金)

12

E

310517003F/3

桩核根帽修复(全瓷)

含牙体预备,记录,制作蜡型,技工室制作桩核、根帽,试戴修改桩核、根帽。

每牙

1998

桩核根帽修复(全瓷)

13

E

310517002F

嵌体修复

含牙体预备,药线排龈蜡,制取印模、模型,蜡记录,测色,技工室制作嵌体,试戴修改嵌体;指嵌体、高嵌体、嵌体。

每牙

2994

 

14

E

310507002F

错颌畸形治疗设计

包括1.牙颌模型测量:含手工模型测量牙弓长度、拥挤度或三维牙颌模型计算机测量,2.模型诊断性排牙:含上下颌模型排牙,3.X线头影测量:含手工或计算机X线测量分析。

1499

 

15

E

310517001F/1

冠修复(钴铬冠)

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

1796

冠修复(钴铬冠)

16

E

310517001F/2

冠修复(全锆冠)

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

3002

冠修复(全锆冠)

17

E

310517001F/3

冠修复(全瓷冠)

含牙体预备,药线排龈蜡记录,测色,技工室制作全冠,试戴修改冠。

每牙

4024

冠修复(全瓷冠)

 

                                             深圳市南山区慢性病防治院

                                  2022年1月7