同志们:
今天我们召开电视电话会议,就全省卫生系统开展民主评议行风工作和“三好一满意”活动进行动员部署,会议非常重要。刚才,新波和利娟同志分别就开展“三好一满意”活动和民主评议行风两项工作作了具体部署,提出要求,我都同意。等会,省纪委常委、省政府纠风办主任秦通海同志还将作重要讲话,请大家认真学习,切实抓好贯彻落实。下面,我讲几点意见。
一、提高思想认识,正确领会精神,增强做好两项工作的责任感和紧迫感
近年来,我省医疗卫生系统紧紧围绕改革和发展,提高医疗服务质量,加强行业作风管理,完善规章制度建设,促进医德医风好转,有效促进了医疗卫生事业发展,我省医疗卫生队伍主流是好的。实践证明,在多次重大灾难面前,我省医务人员不怕艰苦,不怕牺牲,治病救人,勇于担当,甘于奉献,为人民群众的健康安全作出了重要的贡献,赢得了全社会的称赞。在我省医疗卫生行业中,涌现了省中医院、高州市人民医院、广州复大医院和钟南山、王玲、侯凡凡等一大批先进集体和先进个人,得到了社会的广泛肯定。去年12月至今年3月,全省卫生系统还开展了收受医药回扣专项治理,纠正医药购销领域的不正之风取得了明显成效。但是,我们也要清醒地看到,我省医疗卫生行业建设与党和政府的要求,以及人民群众的期望还有不少差距,医疗卫生行业的不正之风仍然是人民群众反映强烈的热点问题;有的医疗机构服务意识不强、服务行为不规范,医疗质量不高、医患关系不够和谐,群众仍然不太满意;有的医德医风不够好,开大处方、滥检查、乱收费,加大了群众医疗费用负担;一些医疗机构内部监管不到位,制度不够落实,收受回扣、红包等现象没有从根本上纠正和遏制,有的甚至接二连三发生问题,等等。这些问题的存在与新形势、新任务、新要求很不相适应,与构建和谐社会和幸福广东不相符合。这说明医疗卫生事业的健康发展需要进一步提高医疗卫生服务质量,政府的医疗机构为老百姓提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,做到了服务好、质量好、医德好,人民群众才会满意,才会高兴。这就要靠整个医疗卫生行业良好的作风,靠医疗机构高效的管理,靠医务人员高尚的医德医风和责任心作保证。根据国务院纠风办和卫生部的要求,连续三年在全国卫生系统开展“三好一满意”活动,今年在医疗机构开展民主评议行风工作,这是解决群众关心热点问题的重要手段、有效途径和重大举措,目的是通过开展“三好一满意”活动和民主评议行风,促进医疗机构不断提升服务水平,不断改善医疗质量和提高服务水平,大力弘扬清廉高尚的医风,争创人民满意的医院。各级卫生行政部门和医疗机构要充分认识开展两项工作的重要意义,把思想和行动统一到上级的部署上来,切实增强责任感和紧迫感,把做好民主行风评议工作和开展“三好一满意”活动作为强化教育、自我改进、整改提高的一项重要活动,列入议事日程,摆上医院建设的重要位置,切实做到加强领导,明确目标,精心安排,下真功夫、动真感情,着力将两项工作抓紧、抓实、抓好。
二、明确工作重点,把握关键环节,确保两项工作有序推进
开展民主评议行风和“三好一满意”活动要坚持科学发展观,以深化医改和创先争优活动为主线,以提升服务水平、改进医疗质量、弘扬高尚医德的“三好”为基本内容,以争创人民群众满意的医院为目标,大力加强行业自身建设,进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。省卫生厅印发了《2011年广东省医疗机构民主评议行风工作实施方案》和《广东省医疗卫生系统“三好一满意”活动2011年工作方案》,对两项工作的范围、内容、时间、方法步骤都提出了具体要求,各级卫生行政部门和医疗机构要按照方案要求,突出重点,抓住关键,认真做好各阶段工作。
(一)围绕工作重点,在解决热点、难点问题上下功夫。一是要把握重点。这次行评的主要对象是全省各级的公立医院,民营医院参照开展,在省的指导下,按照属地管理原则组织开展评议;“三好一满意”活动包括各级各类医疗卫生单位,今年的重点是二级以上公立医院。各级医疗机构要针对各自服务的对象,广泛征求和听取意见,分析原因,采取措施,认真解决群众反映的突出问题。要突出重点环节,通过抓领导强化责任、抓规范夯实基础、抓服务体现人文关怀、抓管理提升医疗质量、抓制度落实医德医风等,落实“三好一满意”活动要求。要通过行风评议,打造温馨平台,凸显亲情关爱,塑造服务品牌,强化医疗卫生单位做为党和政府联系人民群众的桥梁和纽带作用。二是要关注热点。医疗单位的热点主要集中在群众对医疗服务和医疗质量的不满意上,也就是常说的“看病就医”问题。要通过深入开展“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平,改善医疗服务态度,规范医疗服务流程,加强医疗质量控制,深化医院内涵建设,降低患者医疗费用负担,营造和谐的医患关系,尤其要注意严格控制平均诊疗费用和平均住院费用的增长,让群众能够看得起病、看得好病。只有这样,才能进一步树立卫生行业在人民群众心目中的良好形象,才能得到广大群众的认可,才能真正让人民群众满意。三是要解决难点。当前,医疗机构行风建设存在一些问题需要解决,有的是个别现象、局部现象,要本着有什么问题就解决什么问题的原则,抓紧研究解决;有的是多年积累的,有的主要是体制机制带来的,有的难以一时解决好,但我们一定要采取积极的态度和有效的措施提出方案,积极整改完善。每个医疗机构要集中精力解决几个难点问题,尤其要全力解决好评议团成员和群众反映的突出问题,要让群众看到行风建设带来的实实在在变化。四是要打造亮点。各级医疗机构要结合各自的特点和工作实际,找准抓业务工作与抓行风工作的结合点,创新活动载体,提高活动质量。要在工作中突出特色,做到“规定动作不折不扣,自选动作有声有色”,努力创造行风建设新鲜经验。
(二)坚持民本理念,在“三好一满意”的工作落实上下功夫。“三好一满意”活动既是医院建设的重要内容,也是今年民主评议行风的基本内容。因此,落实“三好一满意”是两项工作的核心。
1、落实便民利民措施,让群众得实惠。为群众提供安全、有效、价廉、便捷的医疗服务,让群众感受改革带来的实惠,是开展“三好一满意”活动的基本落脚点。各级卫生行政部门和医疗机构,要想群众之所想,急群众之所需,帮群众之所困,真心实意解决群众在看病就医中反映的一些突出问题。当前,要大力推进实施国家基本药物制度,实行基层医疗机构基本药物集中采购;大力推行预约门诊、检查结果互认,扩大临床路径病种和实施范围;改革收费结算,推进实施按病种付费、按人头付费、总额预付、医保支付等多种支付方式,切实减轻群众医药费用负担。要加强大型医用设备管理,广泛使用适宜技术,提高医疗服务的适宜性。要严格医疗质量管理,严格遵守相关法律法规和各项规章制度。要引导医务人员到与所在医院有分工协作关系的基层医疗卫生单位开展医疗服务,加强三级医院临床重点专科建设,不断提高医疗水平和服务能力,努力为群众看好病。要充分利用院务公开的载体,公开医院改善服务、实施便民利民惠民的措施,让人民群众切实感受到医疗机构改善服务的效果,赢得群众理解和信任。
2、维护群众利益,赢得患者满意。牢固树立群众观点,维护群众根本利益,保障群众健康权益,是坚持以人为本、执政为民的必然要求,也是当前医改特别是公立医院改革的目标所在。开展“三好一满意”活动,必须把群众呼声作为第一信号,把群众满意作为第一标准。各级卫生行政部门和医疗机构要坚持公立医院的公益性,广泛组织开展患者满意度调查,真实听取患者意见和建议。要通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查、召开病人及家属座谈会等形式,关注患者感受,听取患者意见。要注重调查结果的运用,积极落实整改,进一步改进群众就医服务,控制医药费用,提高医疗质量安全,保障人民健康权益,赢得患者满意。
3、弘扬医德风尚,取得社会认可。一直以来,卫生系统坚持职业操守,注重精湛技术,大力弘扬大医、大德、大爱精神,塑造了一大批健康卫士的光辉形象,传承着医疗卫生行业所特有的良好风尚。在开展“三好一满意”活动中,我们要着力弘扬这种职业道德和良好风尚,凝聚人心、鼓舞斗志。有良好的医德,最终才会有良好的服务和质量。各级卫生行政部门和医疗机构要加大正面宣传教育力度,大力培育、发掘更多的先进集体和先进个人,营造良好的社会氛围。各地各单位要把行风评议和“三好一满意”活动开展的过程,变成宣传卫生工作方针政策及措施成效的过程,变成倡导救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的过程,变成加强与社会沟通、接受监督、展示行业形象的过程,通过扎实的工作,赢得社会的支持和认可。
(三)把握关键环节,在督导检查和评议工作上下功夫。由于“三好一满意”活动和民主评议行风工作在时间上不完全相同,各地各单位要把握好两项工作的关键环节,在督导检查和评议工作上下功夫,通过督导检查和评议工作落实“三好一满意”活动。
1、深入动员部署,广泛宣传发动。时间安排在5月中旬前。各级卫生行政部门和医疗卫生单位要把宣传发动、提高思想认识作为开展“三好一满意”活动和搞好行风评议的基础性工作来抓。一要抓工作动员。要建立工作机构,制定实施方案,进行层层动员发动,提高广大干部职工参与评议的积极性。二要抓内部宣传。要采取简报、院报、院刊、板报、网络等形式,加强对民主评议行风内容、方法步骤、服务承诺和监督方式的宣传,努力形成全员齐参与评议的氛围。三要抓社会宣传。要充分运用报纸、电视、广播、网络等媒体,向社会表达医疗机构诚恳接受监督、听取意见的诚意,宣传医疗机构行风建设取得的成绩,宣传评议活动中涌现的先进集体、先进个人,增进群众对医疗卫生工作的理解、信任和支持。
2、认真查找问题,落实整改措施。时间安排在9月底前。行风评议工作的目的,就是查找问题、发现问题、解决问题,促进“三好一满意”活动落实。一是开门纳谏找问题。各级医疗机构要采取请进来、走出去的办法,广泛听取人大代表、政协委员、服务对象、行风监督员等社会各界的意见和建议,虚心接受群众评议。要公布投诉电话,设立意见箱,热情接待人民群众的投诉。二是分析检查摆问题。要认真开展“六查看”工作,即:查医疗机构领导班子抓行风建设和履行职责的情况,看纠风工作责任制有无落实;查开展职业道德教育,改善医疗服务态度、提高医疗质量、加强医德医风建设的情况,看人民群众有无不方便、不放心、不满意的问题;查医务人员廉洁行医及行政管理人员廉洁从业情况,看群众反映的收受回扣红包和商业贿赂问题是否得到有效遏制;查推行院务公开情况,看医院运行和民主决策有无得到有效监督;查医院内部规范化管理和制度建设情况,看有无建立优质服务、质量管理和医德医风建设的长效机制;查改进作风,为解决群众看病就医做好事、办实事的情况,看是否有效地落实便民利民惠民的措施。通过查摆问题,进行梳理分析,认真找出原因,提出解决办法。三是抓好整改解决问题。要针对群众反映较多的看病难、看病贵,收受红包、回扣,开大处方、过度治疗、滥检查、乱收费等突出问题,认真制定整改措施,加大整改力度,不断增强整改的针对性和有效性。要建立健全并落实整改督查制度、责任追究制度,对有错不纠、整改不到位的,要追究相关人员责任。对群众举报投诉问题,要认真进行查处,做到事事有回音、件件有着落。要注重长效机制建设,要把整改与完善制度结合起来,坚持完善党风廉政建设和行业作风建设各项规章制度,以制度规范行风,发挥制度在依法行医、廉洁从医等方面作用,形成有效防止行业不正之风的长效机制。
3、开展检查评议,做好总结工作。时间安排在10月至11月。评议医疗机构要按照属地原则,由各级政府纠风办会同卫生行政部门制定具体实施方案,成立评议工作领导机构,组建评议团开展对所属医院的评议工作。评议要紧密结合“三好一满意”创建活动,着力巩固收受医药回扣专项治理工作成果。评议的主要内容是:医疗机构领导班子抓行风建设和落实纠风工作责任制的情况;开展职业道德教育,强化服务宗旨、改善服务态度、改进服务作风、提高服务质量的情况;医务人员廉洁行医及行政管理人员廉洁从业情况;医院内部规范化管理和制度建设情况;为解决群众看病就医问题所采取的便民利民惠民措施情况等。各地各单位在收受医药回扣专项治理工作期间没有解决的问题,要在行风和“三好一满意”活动中一并进行整改。各级医疗机构要认真对照评议内容条件进行对照检查并做好自评工作,把自评和接受评议看作是帮助本单位发现问题、促进工作的良好契机。各级医疗机构要积极配合评议部门开展问卷调查、查阅资料、明查暗访、召开座谈会、网络评议等活动,认真对待评议团的质询,虚心接受评议团的评议意见、建议,及时组织梳理、分析,研究改进措施。各级卫生行政部门要加强与各地政府纠风办和评议工作领导小组的沟通联系,适时组织对医疗机构进展活动情况进行监督检查。对开展评议活动不够重视,工作抓得不够紧,对问题整改不够有力,群众满意度不高,工作成效不明显的医疗机构,要给予红黄牌警告,并限时进行整改,对拖后腿或造成严重影响的单位将追究相关领导责任,并进行通报批评。在评议结束后,各级卫生行政部门和医疗机构要及时进行总结讲评,并将情况及时上报上级。
三、加强组织领导,明确工作责任,确保两项工作取得实效
今年我省医疗卫生系统开展两项工作的目标任务和措施要求已经明确,各级卫生行政部门和医疗机构要集中精力抓落实,真抓实干见成效,切实做到“四个到位”。
(一)要切实做到组织到位。省卫生厅已经成立了开展“三好一满意”活动和开展民主评议行风工作领导小组,组长由姚厅长和我担任,副组长由亓玉台副书记、彭炜副厅长、廖新波副厅长、钟利娟纪检组长担任,下设“三好一满意”活动办公室和民主评议行风工作办公室。“三好一满意”活动由医政部门主抓,民主评议行风工作由纪检监察部门主抓。各级卫生行政部门和医疗机构也要成立相应的工作领导小组,制定具体的实施方案,落实责任,党政“一把手”要亲自抓;各级主要负责人要切实履行第一责任人的责任,做到带头参加学习、带头参加评议、带头查摆问题、带头进行整改;要按照“谁主管谁负责”的原则,把“三好一满意”活动和民主评议行风的各项任务及相应责任落实到具体科室、单位和个人,确保活动和评议工作顺利进行。
(二)要切实做到宣传到位。各级卫生行政部门和医疗机构要认真学习卫生部、省政府纠风办开展“三好一满意”活动和民主评议行风工作电视电话会议和相关文件精神,采取各种形式广泛宣传发动,层层动员,全员参与,真正把“三好一满意”活动和行风建设提高到一个新水平。要加强舆论宣传,充分利用简报、院报、院刊、内部网络、当地电台、电视台、报纸、杂志等各种媒体进行广泛宣传。要结合庆祝建党90周年活动,大力宣传本系统、本单位的先进集体和先进个人,形成学先进、赶先进,营造行风建设的良好氛围,使两项工作开展得有声、有色、有亮点。
(三)要切实做到联系沟通到位。行风评议工作是地方、行业、系统条块联动。因此,各地各单位行风评议结果的好坏,不仅影响本地本单位本部门,也直接影响到全省卫生系统整体形象。各地在评议过程中遇到的新情况、新问题要及时向省卫生厅纠风办反映,并加强请示报告,同时还要加强与各地政府纠风办联系和协调,自觉主动接受人大、政协和新闻媒体的监督,以提高评议的质量。
(四)要切实做到监督检查到位。督导检查是推动工作的关键环节和有效措施。在今年医疗机构开展两项活动工作中,各级卫生行政部门要把监督检查贯彻两项工作的始终,力求通过监督检查,落实关键环节,总结推广经验。要通过定期检查分析、明查暗访等制度,及时发现倾向性的问题和工作中的薄弱环节,督促其认真整改。要严明工作纪律,对抓两项工作不认真,整改不到位的,出现失误或严重问题的,造成行风评议不能通过的,将进行通报批评,或按照有关规定,追究有关领导的责任。各地也要组建专门的监督检查机构,专人负责、专班督导,形成上下互动、共同抓好的良好工作格局,确保全省卫生系统“三好一满意”活动和民主评议行风工作顺利实施。
同志们,今年全省卫生系统“三好一满意”活动和行风评议工作已全面启动,各级卫生行政部门和医疗机构要增强大局意识、责任意识、服务意识,以扎实的工作作风、良好的敬业精神、优质的服务质量、满意的社会评价,展示医疗卫生系统新成就、新面貌、新形象。