温州一75岁的老婆婆,在街边和朋友进行运动,突然倒地,半边瘫痪动弹不得,在旁朋友拨打120,送医院进行急救。出诊医生根据老人家左边的手脚动弹不得,口角向右歪斜,说话也含糊不清等卒中症状,初步判断为中风。到达医院后紧急启动卒中急救绿色通道,仅28分钟进行相关检查,明确为卒中后,在急诊抢救室进行溶栓。因为救治及时,老人家在溶栓1小时后,手脚可以活动,随后转入神经内科进一步治疗。到第三天,老人家已基本恢复,能正常下床走动,嘴角也不歪了。
在卒中救治中,抢时间就是抢生命。
什么是中风?
一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,通常分为缺血性和出血性两大类。
如何快速识别脑卒中?
如果家人突然出现的口角歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。建议尽快送往有救治能力医院进行治疗。
脑卒中可防可治。早期积极控制脑卒中危险因素及规范化开展脑卒中治疗,可有效降低脑卒中的发病率、复发率、致残率及死亡率,改善脑卒中的预后。
怎样治疗急性脑卒中?
一旦发现身边的人疑似急性脑卒中发作,需立即拨打急救电话,转运至具有救治能力的医院进行院内治疗。
不同类型急性脑卒中的治疗方法有所不同。进入院内之后,首先完善影像学检查,明确诊断后再具体实施急诊救治。
如果确诊为急性缺血性脑卒中,应尽早开展溶栓和(或)取栓治疗,强调早识别、早治疗、早康复和预防再发。溶栓和取栓治疗是提高血管再通率,改善预后的最主要手段,尽早溶栓取栓尽早获益。
如果确诊为脑出血或蛛网膜下腔出血,往往需要积极寻找并尽可能消除病因,同时进行将颅压治疗,必要时进行急诊手术,防治脑疝的发生,保护生命健康安全。
什么叫溶栓治疗?
溶栓治疗就是通过溶栓药物把堵在脑血管里的血栓溶解掉,使闭塞的血管再通,及时恢复供血,减少缺血脑组织坏死。目前溶栓取栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内,超过6小时将失去溶栓治疗的机会。
什么叫取栓治疗?
取栓治疗主要针对颅内大血管闭塞。通过导管经血管内到达闭塞的部位,使用特殊的取栓装置将血栓取出,恢复闭塞部位血流。取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内,部分患者可部分患者可延长至24小时以内。
溶栓和取栓治疗有哪些风险?
溶栓和取栓治疗是急性脑缺血性脑卒中救治的核心技术,但仍存在一些可能的风险,如颅内出血等。
但溶栓和取栓所带来的获益远大于风险,并且延误治疗所带来的危害对患者来说是灾难性的。
如未及时得到规范救治,每延迟1分钟治疗,将会有190万个脑细胞死亡,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡。
一旦耽误超过了治疗最佳“时间窗”,治疗的效果也会大打折扣。
所以时间就是大脑,时间就是生命,等不得也拖不起。
来源:国家卫生健康局、国家卫生健康委脑防委办公室、中国卒中学会、中国卒中专科联盟、成都日报