2013年9月，梅毒防治策略及归口管治成效研讨会在南山鸿波酒店召开。由南山区慢性病防治院负责实施的“梅毒归口管治项目”，在两年多的时间里，通过对梅毒防治工作思路和方法上的创新探索，取得了令人瞩目的成效。本次会议邀请了我国性病控制和流行病学领域的顶级专家十余名，分别来自中国艾滋病预防控制中心、中国性病控制中心、卫生部卫生发展研究中心、广东省性病防治中心、中南大学公共卫生学院等专业研究机构。深圳市卫人委、南山区卫人局、深圳市慢性病防治中心以及南山区各医疗机构的领导和专家参会。

    梅毒是一个以性传播为主的慢性传染病，治疗简单，但需要长达2-3年的随访复查，还涉及到性伴追踪检测等一系列的社会和医学问题。由于近几年我国梅毒疫情持续上升，已经成为严重的公共卫生问题。为此，国家卫生部颁发了《 中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》，要求加强梅毒防控措施，遏制梅毒传播。深圳市2000-2010年，深圳市的梅毒发病率仍缓慢上升，高于全国、全省平均发病率水平。而既往的梅毒防控中存在医防分离、重治轻防、病例管理和性伴通知不到位、诊断和治疗不规范等现象，严重影响了目前梅毒的防控工作。为此，在深圳市和南山区卫人委（局）支持领导下，于2011年4月开始在辖区探索实施梅毒归口管治策略并积极开展试点工作，南山区慢性病防治院承担了该项试点工作的实施，并取得了阶段性成效。梅毒归口管治正是针对目前梅毒防控中存在的一系列问题而采取的解决措施，是一种全新的梅毒控制模式。据南山慢性病防治院介绍，梅毒归口管治项目有几个方面的特点：政府主导，体现公共卫生服务的公益性质；防治并重，防治管一体化，凸显公共卫生服务理念；全人口覆盖；全程管理。南山区慢性病防治院在多年实施“梅毒母婴传播控制项目”经验的基础上，探索梅毒归口管治。通过病例筛查发现阳性者实施转介，统一管治，提供规范诊疗、健康教育、随访、性伴通知等，完善了梅毒防控网络；并通过定期督导评估，保障了项目质量。

    梅毒归口管治实施全程免费诊疗和咨询，充分体现了公共卫生的公益性和均等化。在梅毒的转介、规范诊疗、随访、性伴通知等方面取得了很好的效果。自2011年4月以来，共提供免费咨询检测数千人次，管理梅毒患者400余例，归口转介到位占我区梅毒报病数的40%左右，规范诊疗率100%，患者1年规则随访率达55%，2年的规则随访率达40%，性伴通知率和检测率分别达到73.87％和83.91％，45.3％的梅毒患者性伴被确诊梅毒并得到及时治疗，有效阻断了疾病的进一步传播。通过病例发现、转诊、归口管治、咨询和健康教育等，在辖区形成了完善的梅毒防治网络。通过归口管治项目，提升了性病防治队伍的梅毒防控、临床诊疗、病例管理和科研能力。

    南山区慢性病防治院首先全面介绍了梅毒归口管治项目的工作成效，分析和讨论了存在主要问题，就梅毒归口管治模式的可行性、可操作性及在新形势下对梅毒防控工作的现实指导意义进行了阐述。

    参会专家领导就下一步工作和研究方向提出了指导性意见，希望南山区卫生系统继续探索和完善工作方法，建立科学的评估体系，为我国性病艾滋病防治工作做出更大的贡献。与会专家一致认为，梅毒归口管治项目的实施为我国梅毒控制提供了新的思路和宝贵的实践经验，在梅毒防控的工作机制、保障机制和网络建设方面取得了较好的效果，而且颇具成本效益，值得其它地区借鉴和推广。其病例管理模式、健教咨询、性伴通知、干预管理、随访等等方面实践经验值得推广借鉴。将梅毒患者集中治疗和管理，能规范诊断和治疗，降低疾病危害。通过有效的性伴通知方法及时发现和治疗梅毒感染人群性伴中的感染者，对控制梅毒传播意义重大。二年来项目实施效果显示，归口管治是一种有效的、值得进一步深入研究的梅毒防控模式。由政府主导和投入、“防、治、管”一体模式、扩大筛查覆盖面、加强健康教育宣传和行为干预等多项措施的开展，应该能够达到控制梅毒传播的目的。

    深圳市卫生和人口计划生育委员会林汉城处长及南山区卫生和人口计划生育局蔡建明副局长均在会上做了重要发言，充分肯定了“梅毒归口管治项目”的创新和所取得的成绩，并认为归口管治是一种行之有效的梅毒防控模式。希望借助各位专家的智慧，使得该项目的质量上一个新的台阶，也能促进深圳性病防治工作进一步发展。深圳市将在继续政策、队伍建设、机制和网络的完善等方面给予支持，也希望在适当的时机进一步推广这种梅毒防控新模式。